好消息
從最開始準(zhǔn)備資料、初審、現(xiàn)場(chǎng)核查、集體評(píng)估、再到參加考試、安裝線路,最后是順利簽約,經(jīng)過前期嚴(yán)謹(jǐn)有序、細(xì)致扎實(shí)的準(zhǔn)備,廣州市松鶴護(hù)理院有限公司于2020年2月29日,經(jīng)廣州市醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心批準(zhǔn),正式成為長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)協(xié)議定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱長(zhǎng)護(hù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu))!
這樣一來,廣州市松鶴護(hù)理院有限公司的長(zhǎng)者和患者不僅能享受醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù),也能享受長(zhǎng)護(hù)定點(diǎn)待遇了。(注:醫(yī)保定點(diǎn)和長(zhǎng)護(hù)定點(diǎn)待遇選其一,不可同時(shí)享用)
▲長(zhǎng)護(hù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)牌匾
長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)知多少
可是相當(dāng)不錯(cuò)的~
那么,在廣州市松鶴護(hù)理院有限公司能享受到的長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇是什么樣子的呢?
長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇
(一)入住長(zhǎng)護(hù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)享受長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的(以下簡(jiǎn)稱機(jī)構(gòu)護(hù)理),按75%的比例支付;
(二)對(duì)基本生活照料費(fèi)用按相應(yīng)的支付比例支付,納入支付范圍的費(fèi)用限額標(biāo)準(zhǔn)為:機(jī)構(gòu)護(hù)理不高于每人每天120元(包括床位費(fèi),不高于每人每天35元)
(三)對(duì)經(jīng)核定的醫(yī)療護(hù)理費(fèi)用按項(xiàng)目及相應(yīng)支付比例支付,基金最高支付限額為每人每月1000元。
這么好的待遇,是不是迫不及待地想更多地了解長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)了呢?
01、什么是長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)?
什么長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度是以社會(huì)互助共濟(jì)方式籌集資金,為長(zhǎng)期失能人員的基本生活照料和與基本生活密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理提供資金或服務(wù)保障的社會(huì)保險(xiǎn)制度。
02、長(zhǎng)護(hù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)是什么樣的?
長(zhǎng)護(hù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu),是指在本市行政區(qū)域內(nèi)依法批準(zhǔn)設(shè)立、登記,經(jīng)市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定符合條件并與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂了服務(wù)協(xié)議,為長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)參保人員提供長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、家庭服務(wù)機(jī)構(gòu)。
03、長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)申請(qǐng)條件有哪些?
參加職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)并正常享受職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的參保人員(以下簡(jiǎn)稱參保人員),參保人員因年老、疾病、傷殘等原因,生活完全不能自理已達(dá)或預(yù)期將達(dá)六個(gè)月以上,病情基本穩(wěn)定且符合以下條件的,可申請(qǐng)?jiān)u估,經(jīng)長(zhǎng)護(hù)評(píng)估后按以下規(guī)定享受長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇:
(一)參保人員按日常生活活動(dòng)能力評(píng)定量表評(píng)分,符合以下情形之一的,可享受基本生活照料待遇:
(1)參保人員日常生活活動(dòng)能力評(píng)定不高于40分(含40分);
(2)經(jīng)本市二級(jí)以上(含二級(jí))社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的精神專科醫(yī)院或綜合性醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科診斷為癡呆癥(中、重度),且參保人員日常生活活動(dòng)能力評(píng)定不高于60分(含60分)。
(二)參保人員達(dá)到第(一)項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn),且符合以下情形之一的,可享受醫(yī)療護(hù)理待遇:
(1)長(zhǎng)期保留氣管套管、胃管、膽道等外引流管、造瘺管、尿管、深靜脈置管等管道,需定期處理的;
(2)疾病、外傷等導(dǎo)致的癱瘓(至少一側(cè)下肢肌力為0-3級(jí))或非肢體癱的中重度運(yùn)動(dòng)障礙,需長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理的;
(3)植物狀態(tài)或患有終末期惡性腫瘤(呈惡病質(zhì)狀態(tài))等慢性疾病,需長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理的;
(4) 經(jīng)長(zhǎng)護(hù)評(píng)估認(rèn)定的其他符合享受醫(yī)療護(hù)理待遇的情況。
04、要怎么申請(qǐng)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)?
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